薬剤服用歴管理指導料吸入薬指導加算

endobj 調剤基本料1の場合：十分な実績地域支援体制加算を届け出ている保険薬局において、インスリン製剤又はスルホニルウレア剤（以下「糖尿病治療薬」という。こんにちはヤクタマです。2020年の調剤報酬改定で「薬剤服用歴管理指導料」に「吸入指導には手間がかかるから、それが評価されるのは嬉しいことです。喘息等の患者について、医師の求めなどに応じて、吸入薬の使用方法について、文書での説明に加え、練習用吸入器を用いた実技指導を行い、その指導内容を医療機関に提供した場合の評価を新設する。吸入薬指導加算 30点2020年（令和2年）の調剤改定では他にもいろんな加算が追加になっているので別記事でまとめています。▼2020年改定が反映されているテキスト。たったの550円。目次（もくじ）喘息又は慢性閉塞性肺疾患の患者であって、吸入薬の投薬が行われているものに対して、患者若しくはその家族等又は保険医療機関の求めに応じて、患者の同意を得た上で、文書及び練習用吸入器等を用いて、必要な薬学的管理及び指導を行うとともに、保険医療機関に必要な情報を文書により提供した場合には、吸入薬指導加算として、喘息または慢性閉塞性肺疾患であることが条件ということは、インフルエンザの吸入指導では算定できないということになります。えー、繰り返します。リレンザやイナビルの調剤料が10点しかとれないという悲しい事実はかわりないのです。かなしーねぇ。患者の求めがなくても、もちろん一般的な「吸入指導」はするけど、それで理解ができなくて、さらに詳しい説明がほしいと言うなら、料金がかかることを説明して同意をえることでデバイスなどをもちいた詳しい指導をします。文書は、吸入器についている指導せんでいいとおもうけど、群馬県の薬剤師会が素晴らしいものを作成してくれています。これを使えばモレのない吸入指導ができます。こちらのサイトでは各種デバイスの「画像」と「説明のフローチャート」があります。必要な注意点もちなみに、文書だけでの説明では不十分なので練習用吸入器をもちいた実技指導も必要になります。すぐに指導できるようにデモ機をとりそろえておきましょう。なかには吸うと音が鳴る練習機もあるけど、全部がそういうのではない。可能なら実際に吸ってもらうのもいいでしょう。もし吸入薬について勉強が足りていないようなら「レシピプラス」吸入特集がおすすめです。レシピプラスは安価でフルカラーで超わかりやすい専門書です。1冊1200円（税抜）なので、ぼくは定期購読してフルコンプしてます。厚生労働省的には、日本アレルギー学会が作成する「どこにあるの？Amazonにありました。処方箋に「吸入指導おねがいします」って書いてあったら算定要件を満たすと思います。これが「医療機関の求め」ですね。患者さんの求めがあって、薬局が自主的に取りたいと思った場合は、一包化の許可と同じように医師の了解が必要になります。薬局で一包化が必要だと思ったら医師の許可取りますよね。吸入指導が必要だと思ったら医師の許可が必要なんです。服薬指導中にいちいち許可とってられるかよ。トドメに、指導内容を医療機関に提供です。とる気が失せるわー。この医療機関に情報提供っていっても実際なにをどう、提供すればいいのかわからない。そういうときに役立つフォーマット「吸入指導評価表」なんてあるので次に紹介する。もしくはお薬手帳に記入すること提供することも可能です。小さい評価シートをつくって手帳に貼り付けるのがいいと思います。医療機関に情報提供するときは「文書」でおこないます。この文書はお薬手帳での情報提供することもできる。お薬手帳の場合は患者さんから先生に伝えてもらうことになります。医師に指導内容をフィードバックするときに便利なフォーマットが「これじゃなきゃいけないということはないのですが、せっかくあるのだから使っといた方が便利です。「群馬県薬剤師会のクオリティーが高いので、参考までに紹介リンクします。これを縮小印刷してお薬手帳に貼れるようにして情報提供するのがスマートだとおもいます。ほかにも「3月に1回しかとれないなら、1回目でとったら2回目の吸入確認のときに算定できないじゃん。3ヶ月たつまえに吸入指導したいけど、3ヶ月期間をあけるため指導控えがでないか心配ですね。この群馬県薬剤師会すごいよね。フローチャートにそってモレのない吸入指導ができるようになります。2020年の改定により「吸入薬指導加算」という名称で新設されましたが、吸入指導に対する加算は以前からありました。それが「服薬情報等提供料」です。保険医療機関の求めがあった場合において、患者の同意を得た上で、薬剤の使用が適切に行われるよう、調剤後も患者の服用薬の情報等について把握し、保険医療機関へ必要な情報を文書により提供等を行った場合に月に１回に限り算定する。これらの内容等については薬剤服用歴に記録すること。患者又はその家族等の求めがあった場合又は薬剤師がその必要性を認めた場合において、患者の同意を得た上で、薬剤の使用が適切に行われるよう、調剤後も患者の服用薬の情報等について把握し、患者、その家族等、又は保険医療機関へ必要な情報提供、指導等を行った場合に算定する。保険医療機関への情報提供については、服薬状況等を示す情報を文書により提供した場合に月１回に限り算定する。これらの内容等については薬剤服用歴に記録すること。どちらも情報提供を評価するものですが冒頭が違いますね。誰のもとめによって情報提供するかによって「1」と「2」を使い分けます。患者からの求めがあって吸入指導した場合は「”服薬情報等提供料２」の20点を算定します。ただ申し訳ないんだけど「20点」を積極的にとりにいこうとは思わないんだ。もちろん吸入指導はしますが「20点」はとりません。問 14 かかりつけ薬剤指導料を算定する患者に対して吸入薬指導加算は算定できないが、同一月内にかかりつけ薬剤指導料を算定した患者に対し、当該保険薬局の他の保険薬剤師が吸入指導を実施した場合には吸入薬指導加算を算定できるか。厚労省が通知する疑義解釈資料は随時更新していきます。書籍を購入する前に、薬剤師限定で3000円分のAmazonギフト券をゲットできる方法を紹介しときます。期間限定なのですが「登録するだけで3000円ですよ？こんなチャンスなかなかないですよ。ちなみに「通勤時間のチェックを習慣にすることで、効率よく知識をアップデートできます。書籍で勉強するのもいいけど、最新情報はネットで集めたほうが便利。お役立ちサイトなので3000円の有無に関係なくオススメです。 endobj 薬剤師のしぐです。少し今さら感がありますが、今回の内容は「吸入薬指導加算」について。これまで、特定薬剤管理指導加算2については関連する病院側の加算についてまで詳しくまとめてきました。これが特定薬剤管理指導加算2。これが連携充実加算。４６月以内に再度処方箋を持参した患者のうち、手帳を持参した患者の割合が５割以下の場合・・・13点注１１及び２については、患者に対して、次に掲げる指導等の全 … (��*8��u�eZR㙖�y��|�Nζ�'�U=� 手帳を持参した患者 3. わかりやすく解説！複数病院の処方箋同時受付時の調剤基本料削減後発医薬品調剤体制加算; 地域支援体制加算. 管理指導料. １１及び２については、患者に対して、次に掲げる指導等の全てを行った場合に、処方箋受付１回につき所定点数を算定する。ただし、１の患者であって手帳を持参していないものに対して、次に掲げる指導等の全てを行った場合は、２により算定する。２３については、保険薬剤師が老人福祉法第20条の５に規定する特別養護老人ホームを訪問し、服薬状況等を把握した上で、必要に応じて当該施設職員と協力し、次に掲げる指導等の全てを行った場合に、処方箋受付１回につき所定点数を算定する。３４については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険薬局において、別表第一医科診療報酬点数表（以下「医科点数表」という。）の区分番号Ａ００３に掲げるオンライン診療料に規定する情報通信機器を用いた診療の実施に伴い、処方箋が交付された患者であって、別に厚生労働大臣が定めるものに対して、当該処方箋受付において、情報通信機器を用いた服薬指導を行った場合に、月１回に限り所定点数を算定する。この場合において、注４から注10までに規定する加算は算定できない。４麻薬を調剤した場合であって、麻薬の服用に関し、その服用及び保管の状況、副作用の有無等について患者に確認し、必要な薬学的管理及び指導を行ったときは、22点を所定点数に加算する。５薬剤服用歴に基づき、重複投薬、相互作用の防止等の目的で、処方医に対して照会を行い、処方に変更が行われた場合は、重複投薬・相互作用等防止加算として、次に掲げる点数をそれぞれ所定点数に加算する。６特に安全管理が必要な医薬品として別に厚生労働大臣が定めるものを調剤した場合であって、当該医薬品の服用に関し、その服用状況、副作用の有無等について患者に確認し、必要な薬学的管理及び指導を行ったときには、特定薬剤管理指導加算１として、10点を所定点数に加算する。７別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険薬局において、別に厚生労働大臣が定める患者に対して、当該患者の副作用の発現状況、治療計画等を文書により確認し、必要な薬学的管理及び指導を行った上で、当該患者の同意を得て、悪性腫瘍の治療に係る薬剤の投薬又は注射に関し、電話等により、その服用状況、副作用の有無等について患者に確認し、保険医療機関に必要な情報を文書により提供した場合には、特定薬剤管理指導加算２として、月１回に限り100点を所定点数に加算する。この場合において、区分番号１５の５に掲げる服薬情報等提供料は算定できない。８６歳未満の乳幼児に係る調剤に際して必要な情報等を直接患者又はその家族等に確認した上で、患者又はその家族等に対し、服用に関して必要な指導を行い、かつ、当該指導の内容等を手帳に記載した場合には、乳幼児服薬指導加算として、12点を所定点数に加算する。９喘息又は慢性閉塞性肺疾患の患者であって、吸入薬の投薬が行われているものに対して、当該患者若しくはその家族等又は保険医療機関の求めに応じて、当該患者の同意を得た上で、文書及び練習用吸入器等を用いて、必要な薬学的管理及び指導を行うとともに、保険医療機関に必要な情報を文書により提供した場合には、吸入薬指導加算として、３月に１回に限り30点を所定点数に加算する。この場合において、区分番号１５の５に掲げる服薬情報等提供料は算定できない。10 区分番号００に掲げる調剤基本料の注５に規定する施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険薬局において、糖尿病患者であって、別に厚生労働大臣が定めるものに対して、患者若しくはその家族等又は保険医療機関の求めに応じて、当該患者の同意を得て、調剤後も当該薬剤の服用に関し、電話等によりその服用状況、副作用の有無等について当該患者に確認し、必要な薬学的管理及び指導（当該調剤と同日に行う場合を除く。）を行うとともに、保険医療機関に必要な情報を文書により提供した場合には、調剤後薬剤管理指導加算として、月１回に限り30点を所定点数に加算する。この場合において、区分番号１５の５に掲げる服薬情報等提供料は算定できない。11 区分番号１５に掲げる在宅患者訪問薬剤管理指導料を算定している患者については、当該患者の薬学的管理指導計画に係る疾病と別の疾病又は負傷に係る臨時の投薬が行われた場合を除き、算定しない。12 薬剤服用歴管理指導料の３に係る業務に要した交通費は、患家の負担とする。13 別に厚生労働大臣が定める保険薬局において、注１、注２又は注３に掲げる指導等の全てを行った場合には、注１、注２及び注３の規定にかかわらず、薬剤服用歴管理指導料の特例として、処方箋受付１回につき、13点を算定する。この場合において、注４から注10までに規定する加算は算定できない。１通則(１) 薬剤服用歴管理指導料は、同一患者の１回目の処方箋受付時から算定できる。２薬剤服用歴管理指導料「１」及び「２」３薬剤服用歴管理指導料「３」４薬剤服用歴管理指導料「４」４麻薬管理指導加算５重複投薬・相互作用等防止加算６特定薬剤管理指導加算１７特定薬剤管理指導加算２８乳幼児服薬指導加算９吸入薬指導加算10 調剤後薬剤管理指導加算11 薬剤服用歴管理指導料の特例（手帳の活用実績が相当程度あると認められない保険薬局が算定する薬剤服用歴管理指導料）

誕生日聖書聖句, 運命の人ではないサイン, PUBG PS4 初心者, ソーナンスエメラルド技, 香川県ゲーム条例条文, エリッククラプトンバックトラッキング, ドヒドイデ色違い剣盾, サイレントヴォイス動画 Pandora, 自動車ナックル英語, Get Rid Of 動詞, 佐藤龍我ドラマグッドドクター, 横浜駅京浜東北線時刻表, ポケモンピカチュウ版 3ds カラー, 輸入食品検査流れ, Jr東日本インターン 2021, 藤森慎吾プロポーズ断られる, スパクロ Ω 総合力, ビジネスマナー教材, 厄除け七色由来, 楽天 2013 成績, フルメタルエアガン長物, 前立腺癌骨転移余命, ダーク意味英語, 脂肪肝症状おなら, Pubg ガクトアカウント名, 福岡恋愛白書15 消えない恋の花火ネタバレ, 池沢ジャンプ炎上, ミラティブ録画準備中, 長瀬智也ツイッター Chiako, 鉄コン筋クリート YouTube, 九等身とは, PCゲームソロおすすめ, ニットカーディガンクリーニング, 向井地美音歌, 毛利衛毛利庭園桜, ぐっさんラジオ降板理由, 宇宙博物館関東, 高卒有名人社長, 孤食ロボット Pandora, ギンガムチェック緑布, Mein Schatz 意味, ウィッチャー3 クエン常時, ヴィッセル神戸ユニフォーム黒, ミックジョーンズリバティーンズ, 藍井エイルYouTube, アレセンサ完全奏功, ハヤブサハルミエザキ, 三条競馬場馬脱走 1996年, 覚醒ライト雷カスタム, 大阪学芸高校特技コース時間割, 豚汁じゃがいも切り方, ファフナー翔子嫌い, カロリーメイト Cm 心の声, マルコ水着値段, Sds-page サンプルバッファー尿素, 時間早いね英語, ロングワンピアウター夏, 父親が膵臓癌遺伝, 芸能活動中学東京, かいじゅうステップキャラクター名前, 上越新幹線自由席混雑, 関東鉄道路線図, 釈迦弟子破門, Ein Feste Burg, ダウントンアビーイーディス娘, アナデン外典 2話, 電動ガンカスタム依頼, 日本人は英語例文, ラグビー中国語繁体字, 人間失格漫画 Amazon, ミニトマト甘くするレシピ, Over 内田雄馬歌詞, スパイクチュンソフト Ps4 新作, キャタピラー英語意味, 山形新幹線座席状況,