認知症 ナースコール 工夫

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0000132741 00000 n 0000070381 00000 n 『エキスパートナース』2016年7月号より転載。  〈目次〉 改めて、なぜ身体拘束（  つまり、 とはいえ、「現実では抑制しないと無理……」という声が聞こえてきそうですね。 看護職は、「してはいけない」と思いつつも「患者の生命と安全を守るため」「人員不足のため」「緊急やむを得ない状況」などという理由で、ジレンマに悩み苦しみながら身体拘束を行っているという現状 では、「やむを得ない状況」は本当にやむを得ないのでしょうか？例えば「 安易に身体拘束をするのではなく、それに代わる方法はないか十分に検討し、 誰の安心のための抑制でしょうか？看護師の安心のためになっていませんか。 誰の身を守るための抑制でしょうか？看護師の保身のためになっていませんか。 皆さんも想像してみてください。例えばベッドで寝ているときに……。 ――自分だったら、どう感じますか？また大切な人だったら？1人ひとりが身体拘束をなくしたいという気持ちを持ち続ければ、必ず状況は変えていけるはずです。次の「事例」を参考に、できることを1つずつ始めてみましょう。        ミトンや抑制帯をせずに、Aさんが点滴を意識しないで過ごせるように工夫しました。      膀胱留置カテーテルは抜去し、体動が多いときは車椅子で過ごすこともありました。点滴のトラブルはなくなり、1週間ほどで全身状態が改善し、点滴治療を終了できました。 認知症の患者さんは また、患者さんは故意に点滴を抜くのではなく、 ですから、「さっき説明したばかりなのに……」と嘆くよりも、患者さんが「あれ？」と思わないで済むように、また「あれ？」と思ったときには適切な対応が受けられるように、工夫をすることが効果的です。 また、どうせ覚えられないからと患者さんへの説明を省いてはいけません。説明は繰り返ししてあげてください。 だからといって、「いま肺炎で入院しています。点滴をさわらないでください」などと紙に書いて貼っておくのはあまりお勧めしません。何のことかわからず、逆に不安になる可能性もあるからです。 常にリスクを念頭に置き、 本当に必要な点滴（ 薬剤は内服に移行できませんか？　  ［引用文献］  本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。/著作権所有(C)2016 P.70～73「“身体拘束をしない”認知症者ケア」 ［出典］

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0 0000085551 00000 n できるように濃い色を用いるなどの工夫が必要である。 視空間障害は移動能力のある認知症高齢者の転倒のリス クになっており，Erikssonら11）の研究では，精神科病 棟の認知症高齢者の転倒リスクに関し … 0000066335 00000 n

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